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[보험사기 1조 시대] “보험사기·과잉진료 때문에…” 보험사-소비자 애꿎은 소송전 보험사기와 과잉진료에 대응해 보험업계가 보험금 지급심사를 대폭 강화해 소비자와 소송이 급증하고 있다. 현재 보험사들이 논란이 되는 백내장 수술을 포함해 주요 사안에 대한 심사를 강화하면서 예년보다 보험금 받기가 힘들어졌다. 특히 보험금 수령을 위해 거치는 의료자문 절차가 보험금 지급 문턱을 지나치게 높이고 있다는 지적이 많다. 보험사들은 보험사기와 의료쇼핑에 따른 적자 때문에 어쩔 수 없다고 한다. 다만 일부 정당한 청구에 대해서도 지급이 까다로워져 소비자간 갈등이 격화하는 상황이다. [보험사기 1조 시대] “보험사기·과잉진료 때문에…” 보험사-소비자 애꿎은 소송전 보험사기와 과잉진료에 대응해 보험업계가 보험금 지급심사를 대폭 강화해 소비자와 소송이 급증하고 있다. 현재 보험사들이 논란이 되는 백내장 수.. 더보기
'디지털 전환' 속도 붙은 보험업계… 설자리 좁아지는 '설계사들' 보험상품 비교·추천 서비스와 실손보험 청구간소화의 내년 출범을 앞두고 보험설계사들의 고민이 커지고 있다. 새로운 서비스들의 도입으로 보험업계의 디지털 전환에 속도가 붙을 것으로 예상돼 기존 보험설계사들의 입지가 좁아질 수밖에 없기 때문이다. 18일 보험업계에 따르면 최근 국회 본회의에서 실손보험 청구간소화 법안이 가결됨에 따라 내년 10월부터는 소비자 요청 시 병·의원 및 약국 등의 요양기관에서 보험금 청구서류를 보험사에 전산으로 전송하게 됐다. 또 금융위원회는 내년 초 보험상품 비교·추천 서비스도 도입할 예정이다. 이 서비스는 온라인 플랫폼에서 여러 보험사의 상품을 비교하고 가입까지 할 수 있는 규제 특례다. 네이버파이낸셜(네이버페이), 카카오페이, 비바리퍼블리카(토스), 핀다 등 11개 핀테크 업체가.. 더보기
반려동물보험 제도개선 방안 - 반려동물 등록, 진료항목 표준화, 진료내역 발급 등 관련 인프라 개선 추진 - 보험,수의업계 협력을 통해 One-stop으로 ▲보험가입, ▲ 간편청구, ▲ 반려동물 건강관리 및 ▲ 등록 등이 가능토록 추진하여 소비자 편의성 제고 - 반려인의 수요, 반려동물 특성 등을 고려한 맞춤형 보험상품 제공 - 차별화된 보험상품,서비스 제공을 위한 “반려동물 전문보험사” 진입 허용 더 자세한 내용은 다음의 링크를 참조하세요. 반려동물보험 제도개선 방안 금융감독원 통합홈페이지 금융감독원 통합홈페이지. www.fss.or.kr 보험가 소식과 최신 보험상품이 궁금하다면 ... 보험정보통 : 네이버 카페 보험문맹에서 탈출합시다. 보험에 대한 이론 및 정보를 제공하여 보험문맹에서 벗어나도록 도와줍니다. cafe.naver.. 더보기
국회 문턱 넘은 실손보험 청구 간소화… 의료계 반발 넘나 실손의료보험 청구 간소화(전산화)법이 추진 14년만에 국회 본회의를 통과, 시행을 앞뒀다. 도입을 앞두고 일부 소비자 단체와 의료계의 반발이 만만치 않다. 과다한 의료정보가 보험사에 제공될 경우, 보험금 지급에 불리한 입장에 놓일 것이라는 이유에서다. 의료계도 중계기관 선정과 관련해 목소리를 높이는 상황이다. 보험업계에서는 실손보험 청구 간소화가 업계의 숙원이었던 만큼, 이번에는 대세를 거스르기 어려울 것으로 전망했다. 국회 문턱 넘은 실손보험 청구 간소화…의료계 반발 넘나 실손의료보험 청구 간소화(전산화)법이 추진 14년만에 국회 본회의를 통과, 시행을 앞뒀다. 도입을 앞두고 일부 소비자 단체와 의료계의 반발이 만만치 않다. 과다한 의료정보가 보험사에 제공 it.chosun.com 생명보험 불완전판매의.. 더보기
보험사 사이버위험 스트레스테스트 방법론 금융회사의 건전성, 지속가능성 및 사이버 안전성 확보 등과 관련한 평가도구로서 스트레스테스트의 중요성이 점점 커지는 가운데, EIOPA는 사이버위험 보고서를 발표했다. EIOPA는 사이버위험 보고서에서 보험회사의 지리적 위치, 주요 영업형태, 전산시스템 종류 및 외부 의존도 등 회사별 차이 등을 감안하여 스트레스테스트 시나리오 작성을 위한 개념과 기본적인 큰 틀을 제시하였다. 중소형 보험사들을 중심으로 자체 시나리오를 작성하는데 큰 도움이 될 것으로 예상된다. 더 자세한 내용은 다음의 링크를 참조하세요. 보험사 사이버위험 스트레스테스트 방법론 금융감독원 통합홈페이지 금융감독원 통합홈페이지. www.fss.or.kr 더보기

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