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보험감독 이슈

2019년 보험사기 8,809억원 적발, 전년대비 10.4% 증가

2019보험사기 적발금액은 8,809억원, 적발인원92,538으로 적발금액인원 모두 역대 최고 수준

 

   ◦ 매일 평균 254, 24억원의 보험사기 적발

 

< 2019년 보험사기 주요 특징 >

① 가정주부, 무직자 등의 생계형 보험사기 비중 높음

② 60대 이상 고령층의 보험사기 증가

③ 상해․질병 보험상품을 이용한 보험사기 크게 증가

④ 보험사기 적발자는 男 67.2%, 女 32.8%

 

◈ (직업별) 보험사기 적발자의 직업은 회사원(18.4%), 전업주부(10.8%, 9,987), 무직일용직(9.5%, 8,766), 학생(4.1%)

    등의

 

   ◦ 보험설계사, 의료인, 자동차정비업자 등 관련 전문종사자의 비중은 4.2%(3,904) 수준

 

2019년 직업별 보험사기 적발 현황(%)

 

 (연령대별) 40~50대 중년층의 적발비중이 가장 높음(46.7%, 43,235)

 

   ◦ 60대 이상 고령층의 보험사기가 증가 추세*

       * ‘1711,899(14.3%) ’1917,450(18.9%)

 

2019년 연령대별 보험사기 적발 현황(%)

 

 (보험종목별) 손해보험을 이용한 보험사기91.1%(8,025억원)를 차지하며, 생명보험의 경우 8.9%(785억원)

 

   ◦ 손해보험 중 상해질병 보험상품을 활용한 보험사기증가 추세(연평균 500억원) (상대적으로 자동차 보험사기

     비중이 감소 추세)

 

2017-2019년 보험종목별 보험사기 적발 추세 (%)

 

보험사기는 민영보험 뿐 아니라 국민건강보험의 재정누수를 초래하여 전 국민에게 피해를 입히는 심각한 범죄

 

 

자세한 사항은 금융감독원 보도자료를 참조.