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실손의료보험

"미지급 실손보험금 연평균 2천700억원… 청구 전산화 시급" 청구상 불편 등으로 보험 소비자들이 청구하지 않은 실손 보험금이 연평균 약 2천760억원에 달한다는 분석이 제기됐다. 이 금액은 보장 대상 본인 부담 의료비에 실손보험 가입자의 의료비 점유율과 실손보험 보장비율, 공제금액 미만 차감 후 비중 등을 곱한 다음 실제 지급된 보험금을 빼 계산했다. 보험사 실손보험 실적 자료에 따르면 2021년에는 12조4천600억원이, 2022년에는 12조8천900억원이 지급됐다. "미지급 실손보험금 연평균 2천700억원…청구 전산화 시급" "미지급 실손보험금 연평균 2천700억원…청구 전산화 시급" 심재훈 채새롬 기자 = 청구상 불편 등으로 보험 소비자들이 청구하지 않은 실손 보험금이 연평균 약 2천760억원에 달한다는 분석이 제기됐다. 6일 국회 정무위원회 소속 윤창현 국.. 더보기
실손보험금, 서류 없어도 청구할 길이 열린다 국회 정무위는 16일 열린 법안소위에서 실손보험 청구 간소화 내용을 담은 '보험업법 일부 개정 법률안'을 통과시켰다. 개정안은 향후 정무위 전체회의, 법제사법위원회를 차례로 거쳐 본회의에 상정될 예정이다. 개정안이 시행되면 소비자는 복잡한 절차 없이 병원에 요청하는 것만으로 실손보험금 청구를 마칠 수 있다. 실손보험금 청구 간소화법이 정무위 법안소위의 문턱을 넘어서기까지는 14년이 걸렸다. 자세한 내용은 다음의 링크를 참조하세요. [오늘의 보험뉴스] 실손보험금, 서류 없어도 청구할 길이 열린다 [오늘의 보험뉴스] 실손보험금, 서류 없어도 청구할 길이 열린다 view.kakao.com 더보기
실손보험청구간소화법, 14년만에 국회소위 통과 소비자의 실손보험 청구 절차와 방법을 간소화하는 보험업법 개정안이 14년 만에 국회 소위원회 문턱을 넘었다. 막판까지 쟁점이 됐던 청구 중계기관과 관련해서는 시행령으로 위임키로 했다. 보험업계에서는 청구 시스템 구축·운영을 서두르고 있는 반면, 의료계는 크게 반발하고 있어 본회의 통과까지는 진통이 예상된다. 자세한 내용은 다음의 링크를 참조하세요. [오늘의 보험뉴스] 실손보험청구간소화법, 14년만에 국회소위 통과 [오늘의 보험뉴스] 실손보험청구간소화법, 14년만에 국회소위 통과 view.kakao.com 더보기
백내장 보험금 지급심사 강화가 왜 담합인가? 지난해부터 백내장 보험금 수령 기준이 엄격해지며 소비자 불만도 증가하면서, 최근 공정거래위원회가 손해보험업계를 대상으로 ‘백내장 보험금’ 담합 의혹 관련 현장 조사에 착수했다. 업계에선 보험금은 규정에 맞춰 지급된 것일뿐, 담합은 아니라고 부인하고 있어 향후 결과가 보험업계와 금융소비자에게 어떤 영향을 줄 지 귀추가 주목된다. 자세한 내용은 다음의 링크를 참조하세요. [오늘의 보험뉴스] 백내장 보험금 지급심사 강화가 왜 담합인가? [오늘의 보험뉴스] 백내장 보험금 지급심사 강화가 왜 담합인가? view.kakao.com 더보기
보험업계와 의료계가 충돌하는 이유는? 의료기관과 보험사는 떼려야 뗄 수 없는 관계다. 환자들이 병원에서 마음놓고 진료를 받는 이유 중 하나는 가입한 실손의료보험, 자동차보험에서 치료비가 보전되서다. 의료기관은 ‘보험’ 덕에 더 많은 환자를 유치하고, 보험사는 치료비 보전을 명목으로 가입자를 유치한다. 서로 원하는 것을 취할 수 있던 셈이다. 하지만 의료기관 지급 보험금이 크게 늘어나자 보험업계와 의료계간 갈등이 확대되기 시작했다. 보험업계는 지나친 의료쇼핑을 막기 위해 제도 변경에 나서려 하지만 의료계는 환자 의료권 침해를 이유로 결코 허용하지 않겠다는 각오다. 자세한 내용은 다음의 링크를 참조하세요. [오늘의 보험뉴스] 보험업계와 의료계가 충돌하는 이유는? [오늘의 보험뉴스] 보험업계와 의료계가 충돌하는 이유는? view.kakao.com 더보기

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